小艾不舒服了
我女儿小艾 1 岁 2 个月了。几天前我带女儿出去玩，她可能玩得出汗了，又没有让她喝水，回来后她就开始流鼻涕，鼻涕是清的，不是很多，但是鼻子不通气，偶尔咳嗽几声，舌头发红，嗓子也有点儿红。
妈妈的处置方法
我觉得她是着凉了，就按自己的经验给她吃了些药：
●孩子刚开始流鼻涕时，我给她吃了小儿感冒冲剂，是中成药，吃了 3 天。
●3天过去了，孩子的症状还不见缓解，而且鼻子还是不通气，经常看到她老是张着嘴呼吸，喝奶喝几口就得松开喘口气。担心她会发烧，我又给她加了双黄连和头孢类的消炎药。
●新加的药吃了 2 天后，鼻塞减轻了，也不咳嗽了，鼻涕见黄。我觉得应该向好的方向发展了，就把双黄连和消炎药停了，只让她吃感冒冲剂。
病情判断正确
根据家长提供的这些情况，考虑小宝宝患了急性上呼吸道感染。家长的判断是正确的。
上呼吸道感染是最常见的感染性疾病，90％左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。一般通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播，人体的鼻咽部平时就会存在一些这样的病毒、细菌，当受寒、劳累、淋雨时，抵抗力降低，病菌就会迅速生长繁殖，导致感染，出现鼻塞、流涕、咳嗽。如果继发细菌感染，则会出现大量脓性分泌物，譬如黄痰、黄涕等。
用药没有做到有始有终
中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑热感冒等，孩子为纯阳之体，感冒后容易从阳化热，而且孩子内有积热，所以虽然开始是受寒凉所致，但很快就会呈现热证，或表现为外寒内热。风寒感冒的表现是 ：面色发白，流鼻涕，舌淡红，苔薄白，咽部不红。风热感冒表现为 ：面色红，舌头和咽部都发红。从小艾的表现来看，是外感风寒引起的感冒，已经出现风热感冒的表现。现在来看看，小艾妈妈的用药方法是否正确──感冒药用得正确 妈妈给孩子吃了小儿感冒冲剂和双黄连口服液，这两种药的使用是正确的。
抗生素使用过于随意
孩子感冒，90% 左右都是病毒性感冒，不需要使用抗生素，应该在做血常规检查确认孩子是细菌感染后才使用抗生素。而且使用了抗生素后，小艾妈妈也没有按抗生素的使用要求用足疗程，而是用了两天孩子见好后就停用了。这样做不仅不利于疾病的恢复，而且还容易产生抗药性，抗生素不用则已，用了就应该用足疗程，这点妈妈们一定要切记。 医生“教官”现场指导
“教官”：郝宏文（北京中医药大学东方医院儿科副主任医师） 本期训练 结语
今后遇到孩子感冒时
●风热感冒要用疏风清热解表的药，如小儿感冒宁糖浆、健儿清解液。
●如果孩子鼻塞、流涕、喷嚏症状严重，可口服一些治疗感冒的西药，如小儿氨酚黄那敏、艾畅、臣功再欣等缓解症状。
●如果孩子出现黄鼻涕，可以用鼻渊通窍颗粒来清肺热，有很好的效果。
●感冒一般需要 7 天左右才能痊愈，家长不要心急。如果发热严重，持续不退，或咳嗽严重，要及时去医院就诊。
文章来源：《父母必读》２０１２年第１期
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