秋冬季，怎样安排宝宝的饮食？

      主持人：各位网友大家好，欢迎参加由父母必读杂志社和育儿网联合主办的专家在线访谈节目。俗话说“一场秋雨一场寒”，随着几场秋雨过后，北方大部分地区现在已经逐渐转冷。今天节目当中想跟大家谈秋冬季饮食问题，我们请来了北京新世纪儿童医院的李璞大夫。欢迎李大夫！

      李璞：各位家长大家好！

      主持人：现在天气慢慢凉了，宝宝胃口跟夏季比开始好起来，我们父母应该怎么样更好地给孩子营养？

      李璞：秋冬这个季节非常重要，经过一个炎热的夏天，宝宝出汗多，丢失了很多矿物质，在秋天的时候，我们应该把他饮食调理好，同时要经过秋冬的储备，为明年的快速成长做准备。

      主持人：秋冬季饮食的原则方面，跟春季和夏季有什么区别呢？

      李璞：在秋冬季，我们还是这样一个原则。除了谷物，粗粮细粮要吃以外，肉蛋奶鱼这些一样都不能少。我们现在的供应，蔬菜还是挺丰富的，水果也是很丰富，关键在于我们怎么样给孩子搭配，既要满足他的需要，又不要过剩，这好似家长应该掌握的原则。

      主持人：就是说宝宝除了鱼、肉的摄入，同时水果蔬菜也不能少。那么，天冷了，是不是应该多吃一些热量较高的食物？

      李璞：是。因为天气比较寒冷，散热比较快，孩子需要热量应该是比较多。再一个经过炎热的夏天，孩子丢失了大量的体液，包括一些维生素，矿物质，我们也要用这个季节把它补上来。所以，热量高一点东西可以适当多吃一点。但是我们也知道，脾胃比较弱的孩子吃多了消化不了，容易积食。所以我们在选择上和搭配上，要根据孩子具体情况，因人而宜，因食而宜。

      主持人：像北京地区，秋冬季比较干燥，有些妈妈会担心，如果吃了热量高的食物，会不会产生上火这种现象？

      李璞：是，因为孩子体温调节功能不好，发育不成熟，一方面生长发育快，需要的多，另外一方面，胃肠功能吸收消化功能并没有发育完善，吃多了，容易积食，少了又不够，所以我们还是要掌握量，家长一般容易给孩子吃多，做多少吃多少，吃不下去硬往里头喂，这样他消化不了，最后就会积食。

      主持人：是不是也会导致宝宝上火？

      李璞：会。所以我们在粗细粮搭配，肉蛋奶搭配要注意，再一个孩子现在普遍吃蔬菜比较少，还有的家长对喝水重视不够，这样都容易“上火”。其实现在天气比较干燥，给孩子每天要喝够一定量的水，这一点比什么都重要。

      主持人：尤其是喝白开水？

      李璞：对，这样可以避免上火。

      主持人：能不能吃一些凉的食物，比如像酸奶，秋冬季能否给宝宝吃？

      李璞：酸奶是非常好的食物，我们建议宝宝满一岁以后吃。一次喝一小罐，100毫升到120毫升，从冰箱拿出来，放一个半到两个小时，温度会升上来，一般可以到十几度，这样孩子吃起来没有问题。

      主持人：刚才我们一直反复谈到，秋冬季气候比较干燥，除了擦一些日常润肤霜，有些妈妈可能也在想，是不是有些食物能够对宝宝皮肤滋养是会有作用的。

      李璞：是，食物确实有滋养皮肤作用。我们说饮食，把饮说在前头，每天要给孩子喝大量白开水，同时注意给孩子吃一些含水份比较多的食物和清淡食物。比如说熬点粥，吃点面条。再一个蔬菜，蔬菜里有各种各样的维生素，我们知道维生素对人体有非常好的保养作用。比如说维生素A，我们知道好多食物里头有维生素A，比如说胡萝卜，还有一些深绿色和一些黄色蔬菜，里边都有β胡萝卜素，这些到身体里就转化成维生素A，不但对我们皮肤有保湿作用，同时对呼吸道黏膜也有很好保护作用，吃了这些维生素以后，黏膜很健康，皮肤很健康，尤其黏膜健康，形成保护膜，病毒不容易侵犯。再一个水果，北方水果不少，比方梨含水比较多，也含有很多维生素。

      主持人：李大夫的建议是如果想预防宝宝皮肤干燥，要吃一些富含维生素的水果会比较好一些。

      李璞：是。

      主持人：秋冬季以后比较冷，宝宝出去稍微着点风，特别容易感冒，不知道怎么样吃能帮助预防感冒？

      李璞：身体的抵抗力强了，感染就不容易发生。我们要想增强孩子抵抗力，从食物上来说，除了我们说的含有各种各样的维生素，矿物质的这些食物之外，要注意孩子饮食别太干，水的东西多一点，根据不同的年龄，给他不同种类的食物，说来说去，除了主食，鱼肉，蔬菜还是要保证。

      主持人：宝宝一旦感冒，家长更会担心，比较为难，不知道孩子生病期间应该吃什么，第一帮助他能够更好恢复他的身体，另外一方面，因为他要吃一些药，怕一些食品会不会削减药物作用？

      李璞：清热去燥，梨是很好的选择。可以煮梨水给孩子喝。也可以煮山药粥。山药补脾，我们知道脾是负责运化，调节消化功能，还有可以煮一点大枣，一定黑米，大枣，煮，这样可以提高孩子的抵抗力，类似这样食品还是比较多，比如百合，从中医角度，白色食品对孩子润肺有一定好处。像玉米仁这些都是可以给孩子吃一点。

      主持人：白色食物可以起到滋阴润燥作用 。

      李璞：对

      主持人：刚才咱们说到宝宝感冒，正好有几个网友提关于感冒的问题，您先回答一下，宝宝两岁两个月，从小身体比较弱，一岁以后尤其是爱感冒咳嗽，微量元素在九个月以后，像铁锌钙一直都是缺乏，每次体检结果都不太好，尤其锌的含量很低，食欲下降，血红蛋白113，比参考值低了不少，怎么样才能更好调理宝宝日常饮食，尤其像目前到秋冬季，他家宝宝更容易感冒，导致咳嗽，这个妈妈还是心比较细，她提供了在8月30日一个检验报告，血红蛋白113，红细胞压积36.2，平均血红细胞体积是74.7，平均血红蛋白浓度312。父母比较担心孩子各项一直都不太达标，这种的话，正常情况下，应该怎么样调理宝宝的饮食？

      李璞：其实一个宝宝能够正常地生长发育，日常的饮食非常重要。对于一个两岁多的孩子，我觉得处理起来应该是难度小多了，因为他能够吃的东西多了。我们要掌握一个原则，食物多样化，营养要均衡。

      什么叫食物多样化，很多孩子查微量元素基本上都在低限。我们知道钙铁锌这些微量元素对孩子特别重要，锌元素对改善孩子的食欲，增高身高，增重体重，是必不可少的，这些都可以从食物里边获得。很多食品含锌，坚果、牡蛎里含锌比较多。可以做牡蛎蛋羹给孩子吃，如果觉得腥，可以放一点黄酒。也可以做牡蛎馅饺子，用牡蛎加上香菜做馅。

      铁元素，简单地说，是造血主要原料，血液在身体里头完成携带营养送到全身的功能，我说它是一个运输车的作用。铁对于孩子生长发育比较重要，不通过红细胞来运输这些营养物质，身体得不到这么多的营养物质，身高体重就不容易达到标准。

      这位家长还是要在日常饮食里头坚持三个字，叫做“变、变、变”。比如说鸡蛋是很好的食物，蛋白质非常适合孩子的生长发育，蛋黄里的不饱和脂肪酸，蛋黄里边还有铁，尽管含的铁不多，但是这个铁对于孩子来说很容易吸收，每天保证吃一个蛋。家长说孩子不喜欢吃蛋羹，我要问这位家长，你这个蛋羹给孩子蒸了多少种，一种？两种？我认为如果你想让孩子很愿意吃你做的饭，十种蛋羹都算少。普通蛋羹放点水一打，两岁多，可以放一点盐，这是一个最粗糙的办法，他如果能吃最好。还可以做肝泥蛋羹，大枣泥蛋羹，若干种蛋羹，蛋羹不断变化口味，我不相信孩子不爱吃，因为我见过很多孩子，只要变，孩子一定会吃，。大人如果只吃一种单一的，让你吃365天，你看见蛋羹就会恶心。

      另外缺锌的问题，我们先不说从别的食物，就从蛋羹里头补，干果碾成粉，牡蛎剁碎，放到蛋羹里，关键家长要动脑子，想一想，我这个孩缺什么，不是着急，而是具体食物去变，想办法，牡蛎包成饺子，搁一点香菜韭菜很好吃，我们熬粥的时候，大枣红豆一起熬，铁钙铁锌都补充进去，孩子没有食欲，食欲下降，为什么？跟缺锌缺铁有关系，缺铁孩子容易偏食，容易食欲不好。唾液蛋白是帮助消化的，唾液蛋白结构上有两个锌原子，如果缺锌，结构不完善，孩子食欲不好。所以我觉得，先征求一下医生意见，如果缺得厉害，食补药补一起进行。如果缺得不厉害，坚持食补，应该能达到效果。

      主持人：这样对孩子整体免疫力提高也是很有好处的。这里有位网友也是宝宝说快两岁了，以前很少生病，可是说最近连续感冒三次了，上医院看上火，免疫力差，吃了很多药，但是这宝宝的家长也觉得吃药好像对于孩子免疫力方面不是说有特别好的效果。她也想知道怎么样让孩子通过食疗补一下孩子的身体。

      李璞：孩子容易生病是因为孩子自身的原因，孩子小，自身的免疫系统没有完全平衡，不像我们成人，发育都很成熟了，我们在接受各种细菌病毒时候，不大容易被感染，但是孩子免疫系统不够成熟，正在生长发育过程中，他的免疫系统在完善过程中…不管细胞免疫也好，体液免疫也好，白细胞，组成还是蛋白质，体液免疫里边我们提到免疫球蛋白，还是没有离开蛋白，蛋白要适量补充。不是说就不吃别的，因为粮食是提供我们热量的主要食物。再一个就是蔬菜，现在孩子普遍吃蔬菜偏少，蔬菜里有各种各样维生素，维生素A、C、E，都是帮助提高孩子抵抗力的。所以像这个孩子，可以给他煮一点菠菜粥，肝泥粥，或者一些肉末粥，再有像现在这个季节，适当多吃一些百合，百合煮粥也好，其实我觉得做饺子，水都可以放点百合，萝卜也是很好的，这个季节正是白萝卜成熟的季节。像白萝卜可以做成饺子、馄钝，这样提高孩子抵抗力。 刚才有人提到，有些食物和药物有些相互作用会抵消药物的疗效，其实我们主要看时间，假设吃了一种药之后一个半到两个小时吃食物不会影响药的吸收。

      主持人：这位网友宝宝刚刚三个月，抵抗力差，经常感冒，这么大宝宝吃什么？

      李璞：首先，应该吃的就是母乳，因为母乳里边有三四百种成份，是任何配方奶粉都不能够做到的，我们一直提倡母乳喂养，妈妈身体里有好多抵抗力，三个月宝宝抵抗力很差，但是通过母乳给孩子免疫成份，就对孩子有很好的保护作用。
第二，家庭成员稍微简单一点。因为生一个宝贝，可能大家都很高兴，大家都来看，可因为我们成人呼吸道都带病毒、细菌，对我们来说，我们抵抗力比较强，我们不会生病，但是如果传到孩子，孩子很容易生病。室内空气，细菌和病毒浓度和外边室外空气比较，浓度要高。

      这位家长第一坚持母乳喂养，第二家庭定时通风换气，家里保持一定湿度，不要特别干燥，因为干燥，细菌很容易停留在呼吸道和上皮，容易引起孩子生病。再一个如果有条件，可以做适当的游泳，水温比较合适的时候，时间短一点，开始不要太长，一两分钟捞上来，游泳过程中，水的温度一定要热，时间逐渐加长，这样能增加孩子的抵抗力，因为三个月孩子没法添加辅食。

      主持人：因为他在吃母乳，母亲是不是在饮食方面稍微注意一下，可能母亲营养摄入比较均衡，对于宝宝来说也是比较好的？

      李璞：是的，因为母亲奶水如果质量好，孩子得到营养就多。普遍的现象，我不知道这位家长是不是，普遍哺乳期妈妈有一点怕自己胖，常常不大敢吃太多，其实妈妈这时候应该吃得好一点，尤其是优质蛋白多吃一点，蔬菜水果多吃一点，同时汤水一定要喝够。妈妈乳头出来的奶水就好象自来水管，但是我们自来水管流出来水的来源是水厂，你的身体，妈妈这个身体就是自来水的水厂，如果水厂没有水，那流不出太多的奶水，孩子吸吮也很费劲，所以我们希望妈妈汤汤水水多喝一点，但是不一定多喝很多非常油的汤，那也不一定好，对孩子不好，对妈妈也不好。妈妈要有一个均衡饮食，这样奶的质量就高，奶量就够，这样孩子一般抵抗力会慢慢增强起来。