金曦：像对待身高体重那样对待视力

     父母必读：现在，戴眼镜的孩子越来越多了，真的有那么多孩子需要戴眼镜吗？

      金曦：人的视力是受许多因素影响的，比如遗传、饮食、近距离作业等等。调查表明，现在大城市孩子的近视率高于小城镇，小城镇的近视率又高于农村。为什么？这当然与遗传因素有关，但也和生活方式的不同有关。比如，城里的孩子室内活动多，农村的孩子有更多户外活动的机会。这种生活方式的差异，肯定会影响到孩子的视力。追溯到上一代，城里人近视率也大于农村，遗传基数大了，使得孩子近视的可能性也大了。

      另外，孩子戴眼镜，也不光都是近视问题，还有弱视、散光、远视等各种问题。

      父母必读：给孩子检查视力要从多大开始好？

      金曦：理想状态应该从出生就开始。特别是早产儿和在刚出生时吸过氧气的婴儿，是眼保健的重点监测人群。因为，出生后14天左右，是视网膜发育的关键期，如果已经出现了视网膜病变，只有几天的机会可以治疗。一旦过了这几天，就很难办了。

      孩子的视力，就像身高体重那样，经常检查。根据我们现在的眼保健常规，从4岁开始，要每年给孩子检查1次视力，到6岁，共检查3次。但实际上最好能够3个月就检查1次视力。

      现在我们已经有了一套完整的视力测查方法，在一些妇幼机构和专业的眼科医院应能够对更小的孩子做视力检测。因此我们提倡尽早开始对儿童进行视力监测。视力普查最早可以提前到3岁。这种监测，可以及时发现孩子的视力问题，对弱视、斜视等视力问题的治疗和控制非常有益。

      父母必读：是所有的孩子都要进行视力测查吗？

      金曦：是的。弱视很多是单眼的，一只眼睛的视力可能只有0.1或0.2，另一只眼睛却很好，并不影响他日常看东西，因此隐秘性很强。但视力检查是分别测两眼的单眼视力，就可以及时发现单眼视力的异常。如果不主动给孩子做视力检查，就很难发现。到发现孩子歪着头看或斜视时，问题就已经比较严重了。

      眼睛的治疗，时机很重要。有些孩子学习不好，家长认为他不专心，甚至还打骂他。但最后发现，其实原因是孩子视力不好，一看东西就晕。孩子并不知道他为什么看东西不清楚，还以为世界就是这样的。这个状态使他对学习不感兴趣。如果家长没有这个意识，不仅会冤枉孩子，而且还会贻误治疗时机。

      父母必读：有些家长说，他们从孩子很小起就特别重视孩子的视力问题，小心保护，可是孩子最后还是戴上了眼镜。

      金曦：视力的问题是受许多因素影响的。除了孩子早期的视觉经验外，遗传、孕期健康、围产期保健，儿童期营养状况、全身健康状况等等都会影响到孩子的视力状况。

      首先，遗传对视力的影响就有具有决定性作用。有些人视力特别好，怎么用也不坏。

      有些人则注意一下视力就好，稍不注意就出问题。用眼卫生对这部分人的意义是最大的。

      如果双亲都是高度近视，孩子很可能也会出现近视。此时，特别要注意孩子的视力保健，因为日常保健即使不能完全解决问题，也可在一定程度上抑制近视的发展。

      另外，有些孩子在胎儿期或出生过程中由于某些因素的影响，会形成难治型弱视。

      所以我们建议将眼保健的范围拓宽，时间提前。比如婚前遗传咨询、孕期保健、围产期的保健和早产儿合理用氧等手段，都对眼保健有着重要的意义。