“斜视”，学看中的小插曲

　　当你发现4个月以内的宝宝有点儿“对眼儿”时，先别着急，这是他在学看东西的过程中偶尔跑了点儿偏!

　　刚出生的小宝宝，睁开眼睛的时候很少，这时候很难对孩子的眼睛进行仔细观察。等到孩子满月后，睁眼的机会明显增多，家长发现的“问题”也就逐渐多起来：眼球不随物体转动;两只眼运动不协调;两只眼往内侧聚或两侧散等。这些可能是什么问题呢?

　　诊室场景回放镜头

　　本来应该等孩子满2个月才到医院进行健康体检，同时进行预防接种。可刚过一个半月，父母就带着卿卿来看医生。因为他们发现孩子在盯住父母时，两只眼睛明显往内聚，好像出现了“对眼”(民间称为“斗鸡眼”)。家长非常不安，如果真是对眼，今后会影响孩子的外表，这可如何是好?需要及时治疗吗?

　　看着父母焦急的样子，大夫在安抚家长的同时，详尽解答了家长的疑问和困惑。

　　宝宝一出生就能看东西吗?

　　胎儿眼睛的结构一经初步形成，在子宫内就能察觉到光亮了。但是，出生后，婴儿的眼睛必须通过学习，才会看东西，而且这种学习是一个循序渐进的过程。

　　新生婴儿的视力极差，只能达到医学上诊断成年盲人的标准。如果测定他的视力，大约也只有0.04。换句话说，新生婴儿只能看到接近乳房大小和形状的物体。新生儿不仅视力差，而且几乎是个色盲，仅能区分黑、白和红色。其实，达到这程度已经具有确切的意义了，因为妈妈的乳房是粉红色的。

　　此后头几个星期内，宝宝的视力很快成熟起来。出生几个星期的宝宝，眼睛每天就能接受到数千张图片信息的刺激了。在眼睛成熟的同时，也逐渐具备了聚焦的能力，大脑也开始整合眼睛看到的信息了。从眼睛学看东西的角度看，宝宝的进步是非常迅速的。当宝宝长到6～7个月时，视力可提高到0.4。

　　宝宝视力的发育过程包括：

　　学会聚焦，看清远近的物体;学会识别颜色;学会使用双眼看出物体的立体状态等。一旦宝宝学会了看，就开始寻获视觉知识了：学会区别父母的外貌;学会区别白天和黑夜;学会区分远体和近物。

　　宝宝为什么会出现斜视?

　　生后头几个月，当宝宝需要学着看东西时，他的视力会大大提高。同时，眼睛和大脑也开始共同工作，大脑可以解释从双眼获得的立体视觉信号了。

　　起初，大脑接受的信号不是双眼同时输入，而是由每只眼分别输入的，致使大脑接受到的信号有时会非常奇特。引起这种奇特现象出现的最常见原因是散视——两只眼睛注视着不同的方向。这种令家长不安的现象将终止于生后4～6周，那时大脑和双眼之间就能进行很好的沟通了。此后，宝宝还会偶尔出现散视或对眼。到宝宝3～4个月时，对眼的现象就基本消失了。

　　有多少是真斜视?

　　真性斜视是很少见的，如果发现宝宝偶尔出现对眼现象，通常是由于眼睛向内散视或向鼻侧聚集的随机动作所致。生后头一周的宝宝会经常出现对眼现象，这是因为宝宝控制眼睛的能力还不成熟，而且大脑还不能与眼睛同步工作的缘故。随着婴儿的生长，散视的频率将越来越低，直到有一天完全消失。如果仅一只眼睛向内斜或向外斜，且出生2～3个月后还频繁出现，很可能是控制眼睛运动的肌肉比较薄弱，这种情形才能称为斜视。

　　至今为止，宝宝出现对眼现象的最常见原因是成人的视觉假象。假设婴儿眼睛很大、鼻梁很宽、上眼睑很厚，即使婴儿双眼已相当的协调了，你还会认为他存在对眼。这种现象称为假性斜视。