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5招缓解肠绞痛

2012-12-13 16:58| 发布者: 阳光灿烂| 查看: 6554| 评论: 0|来自: 父母必读

摘要: 宝宝老是哭闹,一喂奶就停止,不用说,那肯定是饿了呗!其实不一定,也许,他是肚子疼!

  1岁以内,特别是6个月以内的婴儿,表达“我饿了”的方式就是哭闹,接受喂养的反应就是“吸吮”,一吸吮就会停止哭闹。那么,反过来看,如果能够用喂奶的方法来让宝宝停止哭闹,就一定说明他是饿了吗?

 

  诊室场景回放镜头

 

  爸爸妈妈带着2个月的宝宝到医院作健康体检,经过护士的初步检查,宝宝的体重、身高和头围的发展速度都非常喜人。可是,爸爸妈妈并没有表现出很高兴的样子,而是满面愁容,一脸疲惫。原来,孩子近两周来,特别是近一周来有些异常——总处于“饥饿”状态。妈妈每隔30分钟到1个半小时就要母乳喂养一次,否则孩子就会大哭大闹。起初,妈妈认为是自己的母乳不足,孩子吃不饱。可是每次孩子吸吮完,妈妈还能轻易挤出一些母乳来。这几天把他们折腾得筋疲力尽,特别是妈妈,已经疲惫至极。

 

  经过医生耐心询问后得知,孩子这种只能通过喂养才能停止哭闹的现象已经持续了一个月,只是近几周来越发严重,哭闹时还蜷着身体。每次喝奶时,孩子都会放很多个屁,声音还很大。而且,每次喝完奶后尿布上都有少许大便。

 

  孩子这么白天黑夜地哭闹和喝奶,是不是得了什么病?

 

  孩子出现频繁“饥饿”,通过吸吮能够缓解,这种现象是典型的“婴儿肠绞痛”。婴儿肠绞痛的确切定义是:营养充足的健康婴儿每天哭闹至少3个小时,每周哭闹至少3天,发作超过3周。肠绞痛是一种非常常见的生长发育中的问题,据统计,大约有20%~40%的婴儿(不分性别)会出现这种现象,一般从婴儿出生后3周开始,3~4个月后逐渐改善。

 

  什么原因会引起肠绞痛?

 

  虽然还不能非常肯定引起婴儿肠绞痛的原因,但可以确定的一点是与消化道发育不成熟有关,这种不成熟表现在神经控制方面。从严格意义上讲,消化道是指从口腔到肛门的整个与消化吸收有关的连续性管腔系统。这个连续管腔系统又可分成几个阶段,而且每个阶段的神经控制来源于不同的神经节,这些不同的神经节则受到“司令部”高级神经中枢——大脑的控制。

 

  4个月以内的婴儿大脑发育尚未成熟,因此,“司令部”的权威性还不够强,致使每个阶段消化道的生理功能有可能出现不太匹配的现象。这种情况在肠道的蠕动上更为突出,表现为部分肠道蠕动快,部分肠道蠕动慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛,这种扭绞现象是引起宝宝哭闹的原因。相比较而言,母乳喂养的宝宝更容易出现这种情况,因为宝宝吸吮乳房时,一些气体会随乳汁一起被宝宝吞咽进消化道,这些气体会加重宝宝肠绞痛的症状。

 

  宝宝出现肠绞痛时,主要表现为不明原因地、有时是歇斯底里性的哭闹。哭闹时还伴有面红耳赤、蜷曲身体、难以入睡等现象。

 

  怎么帮助孩子缓解肠绞痛?

 

  婴儿肠绞痛是生长发育中的一种现象,不是病。在等待孩子逐渐成熟的过程中,可以通过保持孩子一定的体位来尽可能使他舒服些。以往家长都认为将孩子竖直、面向大人可以使孩子安静下来。其实,根据孩子出生前在妈妈子宫内的姿势、所接受的环境噪音及出生后最依赖的喂养方式等实际情况,以下几种姿势更容易缓解孩子的疼痛:

 

  1. 用包被将孩子束裹起来。胎儿在妈妈子宫内受到很大的约束,束裹孩子可以使他联想到在妈妈体内时的感觉,慢慢安静下来。

 

  2. 将孩子保持侧位或俯卧位。这样对孩子的腹部有一定压迫,可以缓解腹部疼痛。

 

  3. 在孩子耳边间断并有节律地吹“嘘嘘”的声音。胎儿在妈妈子宫内一直听着妈妈腹部大血管内血液流动的声音,大血管内血液流动受到心脏收缩的影响,每当心脏收缩一次,就会有血液通过心脏进入到大血管。这样,孩子听到的妈妈腹部大血管的声音,应该是节律性间断的声音,这样的声音会令他有安全感。打开吹风机或吸尘器,放置于弱档,也能获得类似的效果。

 

  4. 将孩子放置于俯卧位且头部稍低,轻轻摇晃孩子,也能使孩子停止哭闹。绝大多数胎儿在妈妈子宫内都是头朝下的姿势,而且,妈妈走动时,子宫内的羊水会有一定的波动,孩子也会一起轻轻晃动。

 

  5. 喂奶。最容易让孩子安静的办法就是让他吸吮,所以,喂养可以使孩子恢复平静。帮助孩子顺利排便、排气,也能使孩子尽快安静下来。帮助孩子排便时,先让孩子仰卧,一只手握住孩子的双脚,使他双腿弯曲,对腹部有轻压的效果。另外一只手以顺时针的方向按摩孩子的左腹部,这样可以协助孩子排便。如果另外一人能够同时用较热的毛巾热敷肛门,用浸满橄榄油或婴儿按摩油的棉签轻轻刺激一下肛门,也能促使孩子排便。

 

  另外,还可以在医生指导下使用改善胃肠蠕动的药物——二甲基硅油(Simethicone)。使用方法为10滴/次,一日3次,喂奶前直接滴入口腔,连服2~3周。

 

  本期诊室小结

 

  ● 婴儿肠绞痛不是疾病。

 

  ● 肠绞痛主要侵扰3周~4个月的婴儿,随着孩子慢慢长大,这种情况会全部缓解,而且不留下任何后遗症。

 

  ● 孩子出现这种问题时,不要紧张,可在医生的指导下,尽可能使孩子顺利度过这段不愉快的时期。

 

  专栏作者 崔玉涛

 

  中美合作北京和睦家医院儿科医生。他是一位13岁男孩的父亲,有着20年儿科工作的丰富经验。由他翻译的《0~12个月宝贝健康从头到脚》已由北京出版社出版,深受新手父母欢迎­。

 

 

  编辑/覃静(qinjing@bphg.com.cn)

  来源:《父母必读》2007年第5期

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