给“糖妈妈”的特别关照

 ◎文/金焱(中国福利会国际和平妇幼保健院营养门诊)
目前，我国妊娠糖尿病的发病率大约是6%～7%，每年至少新增120万～140万“糖妈妈”！而她们也是需要更多指导和帮助的一个群体。本期我们就为这些准妈妈献上一份特别的关爱，希望这些细微的提醒能够对“糖妈妈”们有所帮助。
1。患有妊娠糖尿病会给胎儿带来哪些不利影响？
这种危害分两个方面，一方面是在孕期和分娩期，可能会产生
巨大儿  
新生儿黄疸(或高胆红素血症)  流产、早产、死胎儿发生率升高。
先天性畸形 
多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。
宫内慢性缺氧，胎儿生长发育停滞。
围生（产）儿异常的发生率增高。
出生后低血糖 

2。应该如何安排饮食？
对于患有妊娠糖尿病的准妈妈，在饮食安排上有下面几条建议：
在总的饮食原则上，最重要的是控制总的能量摄入。
食物结构上，应该尽量避免高糖的食物，减少油脂含量  必要时需要忌甜食，以防止葡萄糖、蔗糖等快速升高血糖的物质过多摄入。对于油脂的摄入量，中国营养学会推荐的一天中的烹调油为25克。妊娠糖尿病患者也可以参考这个标准，同时注意少吃油煎、油炸的菜和点心，少喝骨头汤、老母鸡汤之类的油汤，少吃坚果类食物。
坚持少量多餐，饮食必须规律  由于大多数妊娠糖尿病准妈妈仍然能够正常分泌胰岛素或是比平时分泌更多的胰岛素，因此大多数患者可能会出现进食后高血糖，空腹时低血糖的情况。而血糖过高或过低都会对母亲和胎儿造成伤害，因此必须坚持少量多餐的原则，同时饮食必须规律，三餐正常，一天三次正餐之间，都应有加餐。加餐时，可以选择奶类、苏打饼干、全麦面包、玉米、黄瓜、番茄、蛋等。但都要算入总的饮食量中。血糖控制情况比较好的，还可以加一些水果、栗子、坚果等。
一定要去营养门诊获得专业医生的指导 
如果自己没有营养学基础，应该及时到营养门诊（目前，全国各大妇产科医院都有“孕期营养监测中心”）接受医生的专业指导，并且做到定期复诊，定期监测血糖、尿酮体、尿糖、体重、血压等相关指标，并根据孕周的增加和体重改变和血糖的变化等多方面因素综合考虑，随时调整饮食计划，以达到母婴平安的目标。此外，其实即使有营养学基础知识的人，如果不了解产科知识和妊娠期的代谢特点，也很难自己计算完全合理的膳食搭配。不过，她们在与专业的营养医师探讨后，在医生指导下，自己控制和监测血糖是可以的。
3。平时如何监测自己的血糖指标？
4。需要比其他妈妈多作哪些检查？
5。经过饮食调整和适量运动，血糖值仍然偏高怎么办？