肛门周围的突出物是什么？

        Q：我女儿8 个月时，有一次家里人给她把尿，我在旁边无意中发现她的肛门周围有一圈像泡泡一样的突出的东西，呈紫黑色，像是淤血，用手触之较硬。把完尿后，她的肛门一收缩，那一圈东西就没有了。带她到医院检查，医生说有可能是孩子肠道发育不完善，也不排除痔疮的可能，但孩子太小，既不能用药，也不能手术，等年龄大了再说，平常要尽量避免孩子便秘。现在孩子已经2 岁多了，症状没有任何好转，请问我女儿到底是什么病？应该怎么治疗？我们平时该怎么护理？（小欣）

        A: 据你所描述的情况分析，孩子患的是脱肛。脱肛多见于3 岁以下的孩子，因这个年龄段的孩子骨骼和肌肉还处在发育过程中，骶骨的弯曲角度较浅，骨盆向前倾斜的角度还较小，所以直肠呈垂直状态。再加上孩子坐骨直肠窝内脂肪较少，提肛肌和骨盆底部肌肉收缩力较弱，直肠黏膜附着力较小，所以当腹腔压力增大时，直肠容易由肛门脱出。另外，当孩子便秘、腹泻、咳嗽、大声哭闹时，或大人在给孩子把尿、把便时将孩子的双腿上抬而使肛门处于全身最低位置，都有可能使肛门处的压力增大，导致直肠脱出。

　　对脱肛的治疗，多主张保守治疗。首先要注意合理搭配孩子的饮食，让孩子多吃些含纤维的蔬菜，每天让孩子定时排便，以防便秘。切忌让孩子蹲着排便，可以让她坐在便器上排便，或者将便盆放在凳子上，总之要保证孩子坐在便盆上能两腿下垂，这样能减轻直肠压力，防止脱肛复发。一般经过两个月左右即可治愈，如果仍不能治愈，可采用肛周注射治疗或手术治疗。

        答疑专家：张熙穆（全科医生 副主任医师）