孕早期注射黄体酮对胎儿会有不良影响吗？

　　Q：在孕早期，我因为孕酮检查总是低于25，所以在医生的建议下打了27 天黄体酮。可是，最近听朋友说孕早期注射黄体酮容易导致胎儿生殖器畸形。我现在很担心。请问我注射的量要紧吗？

　　A：黄体酮学名为孕酮，是维持妊娠的重要激素之一，孕酮不足是造成流产的重要原因之一。在孕早期，体内孕酮由卵巢黄体分泌，以后胎盘绒毛也会分泌孕酮。随着妊娠的继续，孕酮的水平也逐渐上升。

　　当孕酮不足时，需要用外源性孕酮来支持。目前所用的黄体酮注射液、黄体酮胶囊、地屈孕酮均属天然黄体酮，使用是安全的。如果使用合成黄体酮，如安宫黄体酮，那么在代谢过程中会产生睾酮，对胚胎、胎儿性腺及外生殖器会产生影响。有报道称，使用合成黄体酮有可能造成男性胎儿尿道下裂。但此病是遗传病，如家族无遗传基因，也不会造成此情况。

　　通常情况下，医生会根据不同孕周的孕酮正常值标准来决定使用孕酮的剂量及时间，所以，您不必太过担心。

        答疑专家：黄醒华（首都医科大学教授、硕士生导师，北京市妇产医院主任医师；中华医学会围产医学委员会常委；中华预防医学会妇女保健学会主任委员）