O 型血的准妈妈什么时间作ABO 溶血检查？

        Q：我是O 型血，老公是B 型血，我很担心会发生A B O 溶血。请问，在孕期什么时间要进行溶血检查呢？

        A：如果妻子为O 型血，丈夫为A 型、B 型或A B 型血，胎儿有可能为O 型、A 型或B 型血。如果胎儿的血型与父亲相同，那么胎儿的红细胞中就会携带A 或B 的抗原。当胎儿红细胞进入母亲血内，就会刺激母体产生抗A 或抗B 的抗体。通过母体与胎儿之间的循环交流，抗A 或抗B 的抗体会进入胎儿循环，使胎儿红细胞凝聚、破坏，这就是所谓的ABO 溶血。

        但ABO 溶血并不是每一个与O 型血的母亲血型不同的胎儿一定会发生的。一般母体的抗A 或抗B 的抗体滴度要达到1 ：512 ～ 1 ：256 以上，才有可能发生，因此不必惊慌。

        一般O 型血准妈妈可到28 周起监测母血中A B O 抗体滴度。而对于既往分娩过A B O 溶血儿或者输过异型血的女性，则需要在准备怀孕前查A B O 抗体。如果滴度高，可用药物治疗，或征求医生意见，进行针对性治疗。

       答疑专家：黄醒华（首都医科大学教授、硕士生导师，北京市妇产医院主任医师；中华医学会围产医学委员会常委；中华预防医学会妇女保健学会主任委员）