《崔玉涛：宝贝健康公开课》

　　宝宝吐奶常在宝宝出生后半个月到1个月时出现，出生后2个月左右最为严重。当然，每个宝宝的返流轻重不同，随着年龄的增长，情况逐渐好转。一般生后7个月贲门处的环状肌肉功能基本成熟，吐奶情况也会明显好转，甚至消失。宝宝会走路后的3个月内，非常严重的返流也会逐步消失。

　　由于这种返流只是将宝宝吃进的少部分奶汁返出，而且是机械原因导致的，没有呕出的大部分奶汁会被宝宝正常吸收、消化、利用，所以，伴有胃食道反流的宝宝很少存在营养不足的问题。

　　遇到宝宝吐奶的情况，爸爸妈妈千万不要着急，通过科学的方法减少吐奶的次数和量是治疗的关键。具体的方法是：

　　● 适当减少喂养量、控制喂养及间隔时间。胃内容量过大可诱发胃食道反流的发生。喂养量应掌握在平时喂养量的2/3。为保证吃进的奶汁有充分的时间由胃内排入肠中，应间隔2.5～3小时喂养一次。

　　● 避免宝宝的腹压过高。腹压增高会挤压胃部，诱发吐奶。宝宝的纸尿裤不要包得过紧，更换得不要过勤，更换纸尿裤时不要将腿抬得过高。另外，不要过紧地拥抱宝宝，刚吃完奶时不要引逗宝宝。

　　● 应保证宝宝每次吃奶后打2～3个嗝，但不能为了打嗝而影响宝宝的吃奶进程。一定要记住，控制吃奶量和避免纸尿裤过紧比打嗝更重要。

　　● 吃奶后，将宝宝上身抬高且右侧卧，保持这样的体位至少30分钟。如果家中有可调节角度的宝宝座椅最为方便。若自己调节宝宝床垫，一定要注意不仅是将宝宝的头抬高，最重要的是将上半身抬高，而且还要将他的臀部用厚垫顶住，避免下滑，失去应有的体位。

　　● 及时更换被呕吐物污染的衣服、被褥。混入胃酸的奶汁将散发出刺鼻的难闻气味，这些气味对宝宝是不良刺激，也容易继发呕吐。

　　什么情况需要看医生?

　　大多数情况下，小宝宝的吐奶是由于胃食道反流所致，但也可能有其他原因。在初步治疗不见效果或发现呕吐物中带有血丝，呕吐后出现呛咳等现象时，应带孩子找医生就诊。如果吐奶控制较为满意，但孩子体重增长缓慢或出现了其他问题都应及时向医生请教，以免耽误孩子的诊断和治疗。

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