秋天，妈妈照顾孩子的"葵花宝典"！

文/ 盛晓阳（上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科主任医师）

体内缺水，遭遇秋燥

秋天是一个少雨的季节，气候干燥，特别是在刚刚入秋，气温相对还比较高时，更容易造成人体缺水。孩子缺水时，皮肤就会变干，摸上去毛毛糙糙，嘴唇也干干的，甚至会裂口。孩子的口腔、鼻腔、咽喉等处的黏膜也会缺水，由于呼吸道黏膜是人体抵抗外源性病原微生物的第一道防线，缺水会导致孩子的抗病能力大大降低，所以，秋天患呼吸道感染性疾病的孩子明显增多。当黏膜严重缺水时，还会引起黏膜下血管破裂出血，这也就是为什么秋天孩子特别容易流鼻血。除了人体表面皮肤、黏膜缺水以外，人体内部也会缺水，表现为大便干硬，进而影响肠道黏膜的正常消化吸收作用。

胃口变好，体重快速增加

秋季气温下降后，孩子的胃口会变得好起来，食欲大增。所以，相对而言，秋季是孩子体重增加比较快的时期。体重的快速增加，对于大多数孩子来说可以补偿夏天的体重增长不足，并适当储存一些脂肪，为冬藏作准备，以抵挡冬天的寒冷。

当然，秋季里也有少数孩子因为秋燥的原因而胃口不佳，如孩子因为口唇干燥、嘴角皲裂所导致的疼痛而拒绝进食；还有的孩子因为大便干硬、排便不畅而影响胃口。

水分

让孩子多喝些水，而且需要提醒的是，多喝水是指多增加喝水的次数，少量多次饮水，可以保持口腔、鼻腔、咽喉等呼吸道黏膜的正常湿润度。黏膜表面需要保持一定的湿润度才能发挥其正常的生理作用。分泌的黏液能将附着的病原微生物洗刷掉，阻止病原微生物粘附到黏膜表面，进而入侵人体。

除了少量多次饮水以外，还需要注意保持环境空气的湿润度，如使用加湿器加湿，往地面上洒水等。洗澡后及时给孩子抹上润肤霜，也可以起到保持皮肤水分、增加滋润度的作用。

应季的新鲜蔬果

孩子秋季的膳食安排，首先要强调多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果中富含水分，还含有丰富的维生素C、胡萝卜素、果胶和纤维素等，这些正好能帮助孩子补充水分，并促进肠道蠕动，使大便排出顺畅，从而减轻因秋天气候干燥而引起的缺水、便秘等。

秋天正是各种水果集中成熟上市的季节，如梨、葡萄、甘蔗、柑橘等；秋季的应季蔬菜有冬瓜、萝卜等。从中医的角度来说，这些蔬菜和水果也都属于寒凉性质的，能有效应对“秋燥”。如梨具有滋润大肠、通畅便结、动化积食的功效，除了生食之外，也可以削片煲汤，在临睡前饮用。生梨加上川贝，用冰糖炖汤喝，不失为一剂治疗秋天孩子干咳的良方。甘蔗则具有滋养、解热、生津、润燥的功效，当孩子发烧、大便干硬、口臭、咳嗽时，不妨饮用一些甘蔗汁。

小贴士: 孩子要喝多少水？

宝宝年龄越小对水的需要量相对越大，如新生儿的液体需要量达到每千克体重150 毫升，满月到1 岁宝宝的液体需要量约每千克体重100 毫升。但这个液体量包括了食物、饮料等所有形式的水分。由于每个宝宝所吃食物的稀稠程度相差很大，很难知道宝宝摄入了多少水分，也不好推荐宝宝饮水的参考量。因此，只需要在干燥的秋天里，注意提醒宝宝喝水，或在两次喂奶间尝试让宝宝喝点水，至于喝了多少，不必太计较，哪怕只是润润唇。

动物性食物

对处于快速生长期的孩子来说，肉鱼蛋禽类的动物性食物更是不可缺少。由于秋季孩子体重增长较快，对于动物性食物的需要量相对有所增加。孩子的这种变化，也是他身体为平安过冬作储备的一种表现，我们需要顺势而为。但有些家长却认为喝牛奶会上火，鱼虾属于发物，容易引起咳嗽、哮喘等，给孩子的饮食设置了诸多的禁忌。这些说法都是因时、因事、因人而异的。对于动物性食物，我们同样建议尽可能地多样化，这样才能获得更全面而均衡的营养。

瘦猪肉、牛肉等红肉富含微量营养素铁和锌，对保证孩子获得充足的铁和锌等微量营养素很重要。中医认为，猪肉可以补肾滋阴、养血润燥、益气消肿，而牛肉则能补脾胃、益气血、强筋骨，都适合在秋季食用。实际上，即使是羊肉等温热的食材，经过不同的烹饪方法，以及配以不同的辅料，也同样适合在秋季食用。

脂肪

脂肪对于孩子来说很重要。脂肪酸是脂肪的基本结构单位，目前已经证实n -3 和n -6 多不饱和脂肪酸是人体必需的脂肪酸，其代谢产物DHA、EPA、花生四烯酸等对孩子大脑、眼睛的发育相当重要。脂肪作为一种高能量的食物，正好为快速生长的孩子提供足够的能量。年龄越小的孩子生长越快，能量需要量相对越高，而受制于胃容量的限制，只有提高膳食中脂肪的比例才能满足孩子的能量需要量。如出生早期纯母乳喂养的宝宝，50% 的能量来自脂肪，1岁左右宝宝40%的能量来自脂肪，1～3岁宝宝由脂肪提供的能量则占全天能量的35%左右，而成人摄入脂肪所提供能量应该控制在30%左右，甚至更低，因此孩子脂肪摄入的相对量应该比成人高。到了秋季，孩子体重增加偏快，更需要摄入一定量的脂肪。另外，秋天适量摄入脂肪还具有滋润、通便的功效。

由于脂肪所提供的能量高于蛋白质和碳水化合物，减少脂肪的摄入量曾经被作为减肥的重要措施。但欧美国家经过多年的努力，不仅减少膳食脂肪的目标难以达到，而且即使减少了膳食脂肪，减肥仍然是收效甚微。因为肥胖发生的根本原因是人体能量代谢的不平衡，因此，除了脂肪摄入过多，蛋白质、碳水化合物摄入过多同样也会造成能量摄入过剩而引起肥胖。

总之，饮食讲究的是均衡、适度、自然，完全拒绝脂肪并不是明智之举。

维生素

秋天气候干燥，孩子容易出现皮肤粗糙、口唇干裂等秋燥表现，此时需要适当增加维生素A 的摄入，因为维生素A 对维持人体皮肤、黏膜的完整具有重要的作用。秋天孩子胃口增加，为了保证所摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物能被充分消化吸收，需要足量的B 族维生素，如维生素B1、B2、B6、B12，还有烟酸、叶酸等。孩子在秋季出现口角炎的原因也可能是B 族维生素的缺乏。因此，当孩子有皮肤干燥、嘴角皲裂时，应该适量补充维生素A、B族维生素等。

滋阴润肺的食物

秋冬进补一直是我国传统医学所推崇的，适当地选择一些滋补的食品，能起到药食同源的效应。

银耳、百合、蜂蜜等都具有滋阴润肺、清热解毒的功效，加上补中益气、和胃润肺、止咳化痰的冰糖，可以做成各种小甜品。如果能根据不同孩子的情况，由中医辨证施治，加上其他食材或药材，功效会更显著。但由于蜂蜜可能受肉毒杆菌污染，孩子1岁以后吃蜂蜜才比较安全。

牛奶对孩子的骨骼健康非常重要，还具有补虚、益肺、润皮肤、解热毒及润肠通便的功效，适合作为应对秋燥的食物之一。不过，少部分孩子饮用牛奶，特别是奶粉后有大便干硬等上火的表现，此时不妨试试饮用酸奶。

另外，还可以给孩子做些防秋燥的粥和汤，也可以让孩子过个滋润的秋天。