文/关秋红(北京中医药大学东直门医院呼吸科博士)
伴随春天的来临,“花粉过敏”被提及的次数多了起来,大家对它的关注度也高了起来。虽然你对“花粉过敏”已经不再陌生,不过,你知道花粉过敏会出现哪些症状吗?你知道怎么区别花粉过敏与感冒吗?你知道哪些天气花粉传播得快吗?
花粉过敏症是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部的过敏表现,也是特异性个体对花粉的一种过敏反应,是一种严重危害人体健康的常见病和多发病。其实,要想了解花粉过敏并不困难,只要记住几个关键词就可以了。
关键词1:部位——对花粉敏感的4大部位 花粉直径一般在30~50微米左右,它们在空气中飘散时,极易被人吸进呼吸道内。有花粉过敏的人吸入这些花粉后,会产生过敏反应,这就是花粉过敏症。花粉之所以会引起人体过敏,是由于花粉内含有丰富的蛋白质,其中某些蛋白质成分是产生过敏的主要致敏原。一般说来,花粉过敏症主要表现为以下几个部位:
鼻子:特别痒,突然间连续不断地打喷嚏,喷出大量鼻涕,鼻子堵塞这是“花粉性鼻炎”。 喉咙:突然阵发性咳嗽,呼吸困难,有白色泡沫样的黏痰,甚至喉中喘鸣,发为哮喘,这是“花粉性哮喘”。 眼睛:发痒,眼睑肿起来,有水样或黏液脓性分泌物,这是“花粉性结膜炎”。 皮肤:出现红斑、丘疹、细小鳞屑,有瘙痒感或灼热感,多为在野外皮肤接触花粉后受阳光照射引起。
花粉过敏之所以出现在以上这些人体部位,是因为过敏体质的人机体中含有一种叫做IgE的免疫球蛋白,花粉与之结合,使肥大细胞脱粒,释放出过敏介质组织胺,而组织胺又能使机体毛细血管通透性增加,引起黏膜水肿、腺体分泌增加及瘙痒。于是对花粉过敏的人就会出现眼、鼻、耳黏膜及皮肤的发痒,过敏性鼻炎的患者表现为打喷嚏、流鼻涕,如过敏发生在支气管黏膜上,病人就会出现哮喘症状。
关键词2:季节——花粉过敏的高发季节 一般情况下,当花粉浓度在100粒/1000mm3以上,花粉过敏症患者就明显增加。花粉过敏是有季节性的。北方地区有两个花粉期,一个是春季3~5月,另一个是夏秋6~9月。
春季的花粉主要以树木类为主,致敏性较弱;夏秋季的花粉主要是以草木类为主,以菊科的蒿属、桑科的律草致敏性最强。所以,一般夏秋季的花粉过敏患者比春季要多,而且症状也较前者重。
关键词3:天气——花粉喜欢的和害怕的天气 花粉喜欢的天气:气温高、空气干燥、风速大。 气候的变化对花粉的发病影响明显。本年度春季树木类花粉的形成与上年度夏季的气温有关(温度高、光照强,花粉形成的就多)。春暖花量就大。由此看来,花粉的传播程度跟温度、湿度和风速有很大关系,所以,在春天花粉扩散高峰期,特别是在大风天或天气晴好的日子,尽量少带对花粉敏感的孩子外出,到公园等地要避开花朵茂盛的景点,赏花、拍照应尽快并选择上风向。
花粉害怕的天气:下雨、霜冻。 下雨时,空气中的花粉会被雨水彻底带走,孩子过敏的病情会明显好转。在秋天,“霜冻”可谓花粉的“大敌”,所以秋天的“霜冻”一到,过敏孩子的日子就会明显好过起来。
关键词4:绿化程度——绿化程度与花粉过敏成正比 虽然在大自然中有数不清的花草树木,但是能引起特异体质过敏的花粉却只有很少的数目,以借风力进行授粉的花为主,而且这种病的发病率与绿化程度有关系,绿化程度越高,发病率就越高。我国的患者人数是0.5%,最高在5%左右;日本则达到10%,因为其绿化覆盖率高,空气中花粉含量较多。
区分花粉过敏与感冒 因为约半数过敏性鼻炎患者可发展为哮喘,而哮喘中75%的患者存在过敏性鼻炎,所以,一旦在花粉季节出现打喷嚏、流鼻涕等症状,一定要和感冒鉴别。
由此可以看出,“痒”是区别感冒和花粉症的一个最好的办法。当然,为了进一步确诊,有时还需做一些特殊检查,如检查过敏原;检查鼻涕中有无嗜酸粒细胞;做嗜碱性细胞检查;进行鼻黏膜激发试验;有条件的医院还可以检测血清中特异性IgE抗体水平等。总之,只有确诊为花粉过敏,才能更好地对症治疗。
脱敏:预防与治疗的关键 脱敏治疗是改变过敏性疾病自然病程的有效防治方法,分常年性脱敏疗法和季节性脱敏疗法。花粉过敏患者通常呈季节性发作,可以采用季节性脱敏疗法。 具体方法是: 明确致敏花粉种类,然后在发病季节前3~4个月开始,将花粉抗原浸液从低浓度、小剂量开始,递增皮下注射,每一级脱敏液浓度比上一级增加10倍。 在发病季节到来后即可以停止脱敏治疗,至次年发病季节前3~4个月再进行相同的脱敏治疗。 一般连续进行4~5年的季节前脱敏治疗后,可以使花粉过敏患者在以后的发病季节里症状明显减轻甚至完全缓解。
花粉在空气中飘散有地域性、季节性和昼夜变化的特点,因此,脱离过敏环境也是一种预防过敏的好方法: 1.在致敏花粉飘散的季节,午间和午后避免室外活动。 2.在致敏花粉飘散的季节应居住在有空调的房间。 3.有条件者可居住在空气经过过滤的房间,可应用空气过滤器,使空气经常处于循环过滤的状态下。目前常用的过滤方法为高效粒子空气过滤系统,为一种微孔机械过滤装置。 4.严重的花粉过敏患者在致敏花粉播散季节可考虑易地居住预防。 5.避免室内养花。 6.加强锻炼,注意膳食平衡。
酸奶可以缓解过敏性鼻炎 日本最近一项研究成果表明:如果每天都吃乳酸菌食品,在一定程度上可以缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。喝酸奶就有这方面的功效。因为酸奶是牛奶经过发酵而成的,既保留了牛奶中的营养成分,还添加了活性乳酸菌,例如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等乳酸菌。活性乳酸菌能够维持人体内的菌群平衡,促使有益菌的生长,抑制肠道腐败菌的繁殖,防止和阻碍人体吸收有害菌分解的毒素,防止病菌感染,从而轻松调节肠道、增强机体抗病能力。 |
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