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腹泻要补水, 可以自制补液盐吗?

2016-10-26 18:50| 发布者: 琪琪| 查看: 2365| 评论: 0|来自: 《父母必读》杂志

摘要: 孩子腹泻了,药店买的口服补液盐孩子不爱喝,自己在家做补液盐,可行吗?
编辑 |覃静 插图 |虫神杨

本期教官
张文婷 湖南省儿童医院消化内科主治医师
秋冬季节,宝贝常常被腹泻偷袭,有时候连拉带吐,家长难免心慌意乱,该怎么分辨宝宝是不是脱水了?又该怎么补水呢?自己在家服用自制补液盐可行吗?

自制口服补液盐,可行吗?
牛牛1岁多,身体各方面都不错,但最近患了秋季腹泻,又吐又拉的。妈妈急忙带牛牛去医院看病,医生开了口服补液盐,让妈妈按说明书给牛牛补液,以防脱水。可是,牛牛不喜欢喝医生开的口服补液盐,妈妈累得一身汗也没办法让他喝进去几口,这可怎么办?朋友给她出主意:“那你自己做啊,我给你两个方子,挺简单的。”
朋友给了牛牛妈两个自制补液盐的方子:
❶米汤+盐→米汤500毫升(大约为1斤装白酒瓶的容量)+精细食盐1.75克(大约为半个啤酒瓶盖的量)。
❷糖盐水→水500毫升+白糖10克(大约为2汤匙)+精细食盐1.75克煮开。

医生教官现场指导
腹泻不严重时,可用自制口服补液盐
孩子腹泻时,如果没有脱水或只是轻度脱水,而且没有明显呕吐时,可通过口服的方式进行补液治疗,如果没有条件使用口服补液盐进行补液,可以选用自制的补液盐,但一定要掌握好各成分的比例,否则将出现不良后果。
√ 米汤+盐:有效
孩子腹泻时除了丢失水分外,还有电解质的丢失。加入食盐可以补充丢失的钠和氯离子。米的主要成分是淀粉,分解后能成为葡萄糖;另外米汤还含有大量的烟酸,维生素B1、B2等,既可补充营养,又不增加消化道负担。而且米汤还有收敛止泻的作用,能直接减少患者的排便量,缩短腹泻的持续时间。
但是,添加的食盐必须掌握好量,过多反而可加重脱水的症状,1岁以下的孩子由于平时饮食未添加盐,应更加注意。
√ 糖盐水:有效
孩子腹泻时如果仅补充盐水,肠道无法吸收,不管喝多少盐水,都会穿肠而过,根本不能为身体内部补充水分。盐水中加入葡萄糖,可以通过肠道的葡萄糖钠离子偶联吸收机制吸收钠离子,达到补水、补盐的目的。
要把握好糖的比例,糖分过多不仅无法达到补液效果,反而会加重腹泻。

怎样分辨孩子是不是脱水了?
爸爸妈妈可以通过观察以下几方面来判断宝宝是否存在脱水:
◎精神反应 ◎尿量 ◎眼泪 ◎前囟
如果孩子的精神状态良好,尿量和平时没有明显差别,哭时有泪,前囟没有明显凹陷,说明孩子没有出现脱水或只是轻度脱水。
如果孩子的精神反应欠佳或萎靡,尿量明显减少或近6个小时没有排尿,哭时泪少或哭时无泪,前囟明显凹陷,说明孩子存在严重脱水,最好赶快就医。

正规的口服补液盐该如何使用?
目前使用较多的口服补液盐制剂为口服补盐液Ⅲ。较传统口服补液盐而言,口服补液盐Ⅲ减少了钠和葡萄糖的含量,为低渗配方,可使溶液迅速吸收,并且能减少粪便量,具有补液和止泻双重作用。
每袋冲250毫升水,儿童的服用量为50毫升/千克,4小时内喝完,补液要少量多次地喂,不要一次喂入,以免造成呕吐。
如果经过补液,孩子的脱水已纠正,但仍有腹泻,则可按照“拉多少补多少”的原则补液。
严重脱水或者呕吐剧烈的孩子,应及时至医院就诊,必要时医生会给予静脉补液治疗,当脱水或呕吐情况好转,可过渡为口服补液。

医生教官提醒你
腹泻期间,这些食物要少吃
● 牛奶 
孩子发生腹泻之后,会继发乳糖不耐受,喝了牛奶后会加重腹泻的症状。
● 高蛋白食物 
蛋类、肉类等高蛋白食物在功能已经紊乱的肠道内不能及时被消化吸收,会加重腹泻。
● 产气多的食物
如豆类,会使胃肠道蠕动增多,肠液分泌过多。
● 蔬菜 
蔬菜含有亚硝酸盐或硝酸盐,在一般情况下对身体没有不良影响,但腹泻、消化功能失调时,吃蔬菜也会导致肠道黏膜受损。


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