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糟糕,小手又受伤了

2020-12-13 14:17| 发布者: fmbd_bjb| 查看: 72| 评论: 0|来自: 《父母必读》2020年12期

摘要: 夹伤了、划伤了、扎伤了、蜇伤了……孩子的小手受了不同的伤,需要进行不同的紧急处置。
文|季春宜(湖南省儿童医院普外科主治医师)
编辑|覃静

什么受伤的总是小手?因为手是孩子认识事物特征的重要器官,是他探索世界的重要工具,所以孩子的小手总是闲不住,往往也最容易受伤。了解一些基本的紧急处置常识,当孩子的小手受伤时,才可以从容应对。

夹伤
轻微挤压伤  一般可以在家处理,处理方法是:首先冰敷伤指,但不要直接将冰块放在受伤的手指上,可以用毛巾或手帕单层包裹冰块,再给孩子冰敷。冰敷的时间为20~30分钟,冰敷的时候切忌按揉伤指,以免加重伤势。

伤情不严重但有皮肤破裂  对伤口依次用生理盐水清洗、络合碘消毒后,再用无菌纱布包扎好,并用胶布固定住。包扎时松紧要适度,以保持伤指的血液循环正常。 

出现黑指甲  如果伤指被夹导致甲床内出血(出现黑指甲),应及时冰敷并马上到医院治疗。如果不及时处理,指甲内的瘀血可能会导致指甲与甲床分离并坏死、脱落,指甲内的瘀血还可能导致化脓感染而需要进行拔甲手术。指甲脱落或拔除后,还会慢慢长出新指甲的。一般新生指甲在2~4周后长出,3~4个月后,新生指甲就可长到完全能覆盖甲床了。 

夹伤较重  如果手指夹伤较重,有可能造成指骨骨裂、骨折或关节脱臼,还有可能出现肌肉、韧带和软组织的挤压或撕裂伤。遇到这些情况,家长应立即用两块和伤指长度接近的夹板将孩子的伤指两侧固定;或从指尖至腕关节处用两块夹板进行固定,并用绷带或围巾、毛巾等将患肢吊挂固定至胸前,立即到医院骨科就诊,进行手部X线等相关检查。

划伤
轻微划伤  如果伤口小且较浅,无明显出血倾向,可先用络合碘消毒伤口,无须包扎,只要保持伤口干燥、清洁即可。
划伤较重  如果伤口较大、较深,且出血明显时,同样先用络合碘消毒伤口,之后用清洁的纱布压迫伤口止血,及时到医院就诊,医生会通过诊断判断伤情,必要时进行清创、缝合,注射破伤风疫苗。

扎伤
清洗伤口,避免感染  扎伤由于创口很小,往往仅在皮肤看见一个小眼儿,出血不明显,非常容易被忽视,但这种伤口却最容易受感染,因为尖物扎入身体时会带入细菌和污垢。为避免感染,孩子被扎伤后,应尽快用流动水清洗伤口,并用络合碘消毒。
警惕异物残留  伤口清洗干净后,要检查伤口处是否有异物残留。如果伤口没有异物,注意每天早、晚检查伤口的变化,观察有无感染。如果发现伤口有异物残留,要及时到医院就诊,请医生取出异物并清创,医生还会根据孩子刺伤的情况决定是否注射破伤风疫苗。

虫蜇
清洗、冷湿敷  孩子的手被虫蜇伤后,蜇伤处的皮肤表面会出现红、肿、瘙痒,甚至还会出现水泡。可先应用清水清洗患处,然后用毛巾冷湿敷。冷湿敷可以收缩皮肤血管,减少毒性物质的吸收,还可以使用肥皂水涂在表面,以中和毒性物质。
外用药膏  如果伤口已经红肿甚至出现水泡,可以使用含有激素成分的药膏涂抹,如地奈德软膏等。经过正确处理,症状一般很快会消除。如果症状持续、瘙痒明显,要带孩子到医院做进一步处理。

预防小手受伤这样做
●  家里的门窗关闭时,家长要将安全锁及时锁住;门窗开启时,在门窗边都装好防夹手门窗条。
●  抽屉平时要锁上,如果没有锁,可安装防夹装置。
●  检查门窗、护栏等有无锋利的边缘、倒刺等,予以及时修整。
●  平时家长要经常提醒孩子门窗、抽屉可能会夹手,有危险,不要自己去动窗户和抽屉等处。
●  刀、针、刨子等锐器要保存好,不要放置在孩子能拿到的地方,更不能让孩子拿着玩耍,平时要告知孩子锐器物的危险。
●  到郊外等虫子较多的地方时,提前做好防护,如穿长衣长裤,涂抹防虫用品等,而且玩耍的时间不宜过长。

温馨提醒:家中要常备外伤急救包
●  家里要常备一个外伤急救包,里面包含:络合碘、双氧水、酒精、无菌纱布、棉签、绷带及医用胶布等,可根据孩子不同的受伤类型及受伤部位进行相应的处理。
●  隔一段时间就检查一下急救包里的物品,及时补充缺少的物品,更换过期的物品。

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