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想不到的乳糜泻

2011-10-27 16:50| 发布者: 阳光灿烂| 查看: 5547| 评论: 0|来自: 《父母必读》杂志

摘要: 儿科专家崔玉涛的文章《想不到的乳糜泻》中提到:孩子生长发育迟缓并不全是因为营养不良,还可能是非营养性因素引起的,其中,乳糜泻就是常常被忽视的一种非营养性疾病。 ...

文/崔玉涛

 

  今天,儿童肥胖、营养过剩已成为社会热点话题,频繁地出现在电视、互联网、杂志、报纸中。可提到生长迟缓、营养不良,大家往往会认为那是过去或贫困地区才可能发生的事情。其实,孩子生长发育迟缓并不全是因为营养不良,还可能是非营养性因素引起的,其中,乳糜泻就是常常被忽视的一种非营养性疾病。

 

  真实病例:大麦茶惹的祸

  这是一个足月男孩,出生体重2.9千克。分娩过程和早期喂养相当顺利。

  按照医院的建议,生后1个月、2个月、4个月和6个月,父母都带着孩子到医院进行了必要的体检和预防接种。体检结果也没有发现什么异常。5个月时,开始添加了辅食(米粉、蔬菜泥、水果泥等),小宝宝非常顺利地接受了辅食。可到9个月再进行常规体检时,却出现生长发育近乎停滞。父母说自生后7个月起孩子就没怎么长体重。

  化验检查发现,孩子的血色素只有89克/升(正常值为120克/升)。于是,我和家长共同探讨了喂养问题。经过改进,在孩子食欲很好的前提下,1个月后体重仍然没有增长的迹象。接着,我又详细了解了孩子自生后开始的全部饮食情况,发现了一件意想不到的事情:因为听说大麦茶能暖肚和排气,在孩子不到2个月时,父母就开始给他喝了少许大麦茶。

  进一步检查,证实了一种人们很难想到的非营养性疾病——乳糜泻(Celiac Disease)。经过调整饮食结构及强化营养,孩子的生长开始起步。现在,他已经1岁4个月,生长基本接近正常婴儿的平均水平。

 

   为什么不容易想到?

  之所以不容易想到,是因为人们过去一直认为乳糜泻在黄种人中发病率较低,况且这个孩子发病又是如此之早。

  那么,乳糜泻究竟是一种什么样的疾病呢?这是一种具有遗传易感性的小肠疾病,由摄入含麸质的食物而诱发,儿童和成人都可存在。小麦、黑麦、大麦等所含的麸质蛋白可刺激人体内的免疫系统,导致小肠黏膜的损伤。损伤的小肠黏膜可导致病人出现慢性腹泻,特别是脂肪泻,也就是大便内含有油滴,还可导致营养素吸收障碍,引起贫血、骨质疏松、儿童生长缓慢,甚至停滞。

  小提示:在上述病例中孩子之所以发病早,就是因为父母过早给他饮用了大麦茶,促使疾病过早发生。虽然,晚些添加麦子等含麸食品并不能预防疾病的出现,但是添加的越晚,对儿童早期影响越小。

 


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