怀孕前接种了风疹疫苗对宝宝影响大吗？

 

　　A：风疹疫苗属减毒活疫苗，常为麻疹-风疹- 腮腺炎联合疫苗，简称麻- 风- 腮疫苗。凡活疫苗原则上不应在妊娠期间接种，风疹也属于此例。2003 年美国C D C 公布的指导中说，妊娠期接种风疹疫苗理论上有致畸性，但无资料证实，而妊娠期接种者也无全身风疹综合征的报导。因此我们建议注射后至少1 个月不要妊娠。

　　你末次月经是2007年11 月22 日， 在2007年12 月12 日接种了风疹疫苗， 受孕日可能在12月18 日，所以属于接种后1 个月内妊娠的例子。鉴于上述情况，你可以知情选择是否继续妊娠。

　　风疹是致畸力较强的病毒，可致胎儿神经系统、心血管系统、视力等多方面畸形，在妊娠3 个月内孕妇感染风疹，胎儿畸形可能性要大于妊娠4 个月以后感染者。所以鼓励准备妊娠的妇女要在妊娠前3 ～ 6 个月检查体内是否已有风疹I g G 抗体（保护抗体）。如果没有，则需要注射风疹疫苗。一般3个月以后，体内出现足量的I g G，可以避免在妊娠期得风疹的危险。

　　体质差，免疫功能低下的个体注射疫苗后，如果引起全身感染症状，可造成病毒血症，通过胎盘而影响胎儿，所以怀孕后不能再注射活的病毒疫苗。如注射后未引起全身风疹感染，那么对胎儿的影响就小。典型的风疹感染是低热、乏力、耳后淋巴结肿大，全身起皮疹，无瘙痒感觉。