成功分娩小词典

　　无痛分娩

　　“无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛。目前应用最广泛的方式是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减轻八九成的情况下，头脑清醒，活动正常，较为轻松地完成分娩过程。
　　国内医院一般是从产妇的宫口张开3cm时开始实施镇痛麻醉（因为过早实施麻醉还有可能造成产程延长），一般数分钟内见效。麻醉一直持续到宫口开全，此后调整剂量或停止麻醉（因为如果此时再继续高剂量麻醉有可能影响产妇向下用力从而干扰产程的进展）。
　　至于无痛分娩的效果，则受多种因素的影响，比如产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等等。
　　此外，无痛分娩也不是适用于所有的产妇。有凝血障碍、需要服用止血药或注射止血针、高烧、脊柱畸形或表面有感染以及有某些神经问题的产妇都不能选择无痛分娩。
　　需要提醒的是，无痛分娩作为一种麻醉技术，产妇也需要承担一定的风险。不过，无痛分娩麻醉药物的剂量只有剖宫产手术的1/10或者更少，因此它的风险比剖宫产要小很多。

 

　　硬膜外麻醉

　　硬膜外麻醉是无痛分娩中很常见的一种方法。麻醉时，产妇需要侧卧在产床上，弯腰，麻醉医师会给她消毒背部，找出腰椎第三节及第四节间隙，以细针刺入硬膜外腔，再插入一条细小导管，通过导管注入止痛药。在分娩过程中，每2~3个小时便要再次注射止痛药，以保持麻醉效果。现在设有专门的电子仪器，可以连续定时定量地注入药物。