这个冬天如果孩子经常甩着两条鼻涕，还真是让人头疼。
◎ 文/ 赵斯君（湖南省儿童医院耳鼻喉科主任医师）
孩子又流鼻涕了！看他擤又不会擤，擦又不会擦，两条鼻涕虫时不时从鼻孔里探出头来的可怜样儿，真想知道这鼻涕为什么源源不断。关于鼻涕的问题，也曾困扰过你吧？那就跟我们一起来问问大夫。
孩子患感冒的时候一定会流鼻涕吗？
急性上呼吸道感染，也就是我们通常所说的感冒，主要是指鼻、咽、喉部的急性炎症，是小儿最常见的疾病，常诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，这种病一年四季都会发生，但以冬春季节及气候骤变时多见。90% 以上的感冒由病毒引起，小部分为细菌所致。由于引起感冒的病原体不同、侵犯的部位不同以及宝宝体质和年龄各异，临床表现也不一样，年龄大些的孩子症状相对轻，以局部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、流泪等，而小宝宝以全身症状为主，如发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。所以说，感冒的孩子不一定都会出现流鼻涕的症状，如2 ～ 6 岁的宝宝感冒时，常常先出现高热，1 ～ 2 天后才出现流鼻涕、咳嗽等症状。
除了感冒之外，引起孩子流鼻涕的原因还有哪些？
流鼻涕是由很多原因引起的。除了感冒外，流鼻涕的原因还包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔异物、腺样体炎以及某些急性传染病等。
是不是孩子感冒初期流清鼻涕，感冒快好了流脓鼻涕？
鼻腔在正常情况下分泌的液体就是黏液性的，但一般情况下不主动流出来。由感冒引发急性鼻炎时，鼻腔黏膜会充血肿胀，腺体分泌增多，形成鼻涕。鼻涕开始为清水样，以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓涕，如果没有并发症，上述症状会逐渐减轻乃至消失，病程约7 ～ 10 天。如果并发细菌感染，鼻涕也会变为黏液性、黏脓性或脓性。
孩子流脓鼻涕是不是需要吃抗生素？
普通感冒多为病毒性感冒，一般先流清鼻涕，后流脓鼻涕，没有特效药，应注意休息，多喝水，吃富含维生素C 的蔬菜和水果，一般7 ～ 10 天可以逐渐好转，这时不需要吃抗生素。如果孩子流脓鼻涕时间较长或合并细菌感染，则需要使用抗生素。
吃抗生素时，一定要在医生的指导下使用，千万不要自行购买药物，也不要为了让孩子病早点好，自行增加药物剂量，这样不但达不到治疗效果，而且有可能出现不良反应，影响孩子的身体健康。
孩子感冒好了，但还有鼻涕，是不是需要继续治疗？
一般孩子感冒好后，还会流一段时间的鼻涕。在这段时间内可以进行巩固治疗，以免孩子因抵抗力低下而出现疾病反复。另外还要注意加强营养，保持室内空气新鲜。
十多天一直鼻涕不断要用什么药？
孩子持续流鼻涕十多天，尤其是黄绿色脓涕，要警惕孩子并发鼻窦炎的可能。如果并发鼻窦炎，应在医师的指导下选用足量的抗生素以控制感染，防止其转为慢性。鼻腔局部点药可使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂、3% ～ 3.5% 的高渗盐水（鼻朗鼻腔喷雾器）等。也可选用鼻渊丸、鼻渊舒口服液、鼻炎丸、鼻炎合剂等中成药口服，疗程应足够。
文章来源：《父母必读》２０１１年第１期
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