专家访谈:有了宝宝以后如何避孕?

琪琪

主持人：
    刚才说到复通性，现在反过来看前面讲到各种避孕方式，对于你再想怀孕，想要孩子的时候，影响是什么？先来说比如说节育器，是不是取出来了，就可以要了呢？
邹春芳：
    普通的环，传统的那种节育器，取出来之后观察一到两个月经周期正常就可以开始要孩子了。
主持人：
    月经周期正常，如果这两个月不是很好，要再等一等，原则就是月经周期正常。
邹春芳：
    对。

琪琪

主持人：
    带有药物这种环呢。
邹春芳：
    取出来之后也可以马上要。也是观察一到两个月经周期，药物的。
主持人：
    药物实际上对她没有什么太大影响。
邹春芳：
    没有什么影响。
主持人：
    即使她带药物环，只要取出来之后，月经很快恢复。
邹春芳：
    恢复很快。
主持人：
    月经正常，没有问题。

琪琪

    月经正常，没有问题。如果短效口服避孕药？
邹春芳：
    目前观点是，像马富隆、达英35、敏思欧，我们建议停药半年之后。
主持人：
    这样还没有孩子的人用这个小心，把计划要做长一点。
邹春芳：
    对。
主持人：
    优思明？
邹春芳：
    优思明没有这种要求。
主持人：
    看起来优思明在这些药里面，优点确实非常明显，不知道这个药贵不贵？
邹春芳：
    比别的药贵很多，大概150块钱左右一个疗程。
主持人：
    一个月吗？
邹春芳：
    一盒。
主持人：
    因为别的药也就是20块钱。
邹春芳：
    像马富隆才十几，二十块钱以下。达英35大概50元左右，敏定欧也就四五十块钱，不超过五十块钱。
主持人：
    优思明是它们的好几倍。
邹春芳：
    对，最贵的。
主持人：
    妈妈们要根据自己需求，你要孩子计划还有经济选择避孕药。

琪琪

主持人：
    还有一些长效避孕药，比如说包括一些胶囊，针，这些如果想再要孩子，那个针肯定必须要过那个期限之后，到了那个之后再等多久？
邹春芳：
    也是三个月左右。
主持人：
    像胶囊随时可以取出来再等三个月左右就可以。
邹春芳：
    对，三个月之后。
主持人：
    像紧急避孕药如果是吃了之后想要孩子，是不是过一段时间？
邹春芳：
    没有必要，紧急避孕药只是干扰排卵，干扰宫颈黏液的粘稠度。
主持人：
    跟短效长效不一样。
邹春芳：
    不一样的。即使是紧急避孕失败，这个孩子也是可以要的，只要不再服用这一类药就可以。
主持人：
    这类要跟其他药原理不一样，那些药必须等到三个月左右之后才可以再怀孕。
邹春芳：
    对。

琪琪

主持人：
    这个我们是讲到正确采用各种避孕方法的时候，我们如果想再怀孕的时候，我们应该要等待多久。现在我们再整个梳理一遍，所有这些避孕方法安全可靠性，因为刚才你提到99.9%，有的弱一点，我们排排队。
邹春芳：
    口服避孕药合理的使用是最高的避孕成功率的，再其次就是节育器，节育器里面不同的节育器避孕效果稍微有点差异，曼月乐也可以几乎达到100%的避孕效果。曼月乐基本上在临床中没有发现，带着曼月乐怀孕的，但是普通的传统的环，是有带环受孕的。
主持人：
    长效和短效安全性是一样的。
邹春芳：
    对。是很高的。
主持人：
    所以就是说我们刚才说的就是避孕药是最高的。然后节育器是很高的，实际上避孕套也是很高，正确使用的话，最不可靠就是紧急避孕药。
邹春芳：
    对。
主持人：
    现在基本上采用避孕方式安全性还是很高的。

琪琪

邹春芳：
    现在避孕方法不论是口服还是工具，副作用都是很少。大家完全没有必要害怕副作用而不敢采取这种避孕措施。人流造成的影响是最大。
主持人：
    人流副作用最大。
邹春芳：
    一次让很多妇女遭受比较痛苦的经历。
主持人：
    人流方式简单介绍一下。
邹春芳：
    人流，一般有手术的，有药物的，手术的咱们就是说，人工流产，负压吸引，还有钳刮，再就是引产。

琪琪

主持人：
    这几种都适用是不是不同？
邹春芳：
    不同怀孕时间，根据不孕时间分为三种手术，我们一般来说，在八周左右。
主持人：
    两个月的时候。
邹春芳：
    两个月之前做人工流产，负压吸引比较合适，再往后大于八周可能就属于钳刮了。
主持人：
    平常说的刮宫。
邹春芳：
    对。大于12周叫引产。
主持人：
    大于三个月就叫引产。
邹春芳：
    对。
主持人：
    像引产一般3到6个月是不是都是？
邹春芳：
    3个月以上都是引产。

liangmeng

还是用避孕套吧

琪琪

主持人：
    现在大家会比较接触多，比如药物流产。
邹春芳：
    药物流产适用于42天到49天。
主持人：
    还得42天以上49天以下。一星期时间。
邹春芳：
    必须派出宫外孕。
主持人：
    是不是药物流产有一种担心，会不干净。
邹春芳：
    对，副作用一个是流产不全，造成出血时间长，特别容易引起感染，宫腔里有残留，没有干净，会形成息肉，导致以后不孕。不是所有的人都能够运用的。如果发生有药物流产不全的话，必须清空，做一次手术，宫腔里没有流干净东西再情理干净。
主持人：
    什么情况下，是选择药物还是选择手术，是不是选择手术相对痛苦一点？
邹春芳：
    药物流产还是界定40岁一下，没有高危因素，平时月经规律，没有卵巢囊肿，没有习惯性闭经，这些月经失调的情况，可以用药物流产。还有身体健康，在做药物流产之前也要查肝脏功能，还要肝脏功能、凝血功能都正常，才可以用药物流产。
主持人：
    药物流产的好处是什么？既然有这么多担心其实。
邹春芳：
    药物流产也有好处，流干净，是没有痛苦的，妇女不会经受手术那种痛苦。
主持人：
    主要是怕疼。
邹春芳：
    对。

琪琪

主持人：
    实际上现在人工流产是上麻药。
邹春芳：
    现在还有无痛麻醉。
主持人：
    就是无痛手术。
邹春芳：
    无痛人流手术，而且应用很广泛。
主持人：
    是什么？是局麻。
邹春芳：
    静脉全麻。
主持人：
    不知不觉中手术做完了。
邹春芳：
    麻醉时间短，大概按手术时间来算，也就是10分钟左右。
主持人：
    很快她就清醒过来。
邹春芳：
    手术一做完就清醒。
主持人：
    手术痛苦她基本感觉不到，手术术后是不是还会有痛苦？
邹春芳：
    术后不会有痛苦。
主持人：
    这么说来，可靠性大的还是做手术？
邹春芳：
    无痛人工流产手术。
主持人：
    费用来说这两种差别大吗？
邹春芳：
    有差别，无痛人流手术是药物流产将近两三倍，药物流产可能四百块钱左右，三四百块钱。
主持人：
    那个上千差不多？
邹春芳：
    基本上按北京现在的这种情况来说，得一千左右。