中国到底有多少乳腺癌患者真正受益于内分泌治疗？

乳腺癌的内分泌治疗分非药物治疗和药物治疗，非药物治疗指手术切除卵巢、放射照射卵巢、肾上腺、垂体等，药物治疗主要包括雌激素拮抗体和芳香化酶抑制剂。乳腺癌的内分泌治疗以其毒副作用小、效果明显等为世界乳腺癌患者带来了好处，尤其是中国广大的乳腺癌患者，统计超过2/3的女性患者受益于内分泌治疗，而事实上，从我从医几十年的经历来看并非如此。那么，真的有这么多患者受益于内分泌治疗吗？到底原因何在？

前不久一位上海郊区的乳腺癌复发的患者来看我的门诊，说出她的担忧，今年50岁的她两年前行乳腺癌根治术，术后行化疗。虽然现在能吃能喝，但是，总是很担心乳腺癌会复发。医院医生曾建议她用赫赛汀，考虑到价格很贵，负担不起就更加的胆怯了。我看了她的免疫组化结果上显示her-2一个+，ER呈阳性、PR呈阴性，就问她医生有没有建议她行内分泌治疗，她很坚定的摇摇头说医生没有给她讲过。她告诉我说，当时医院里在做一个什么活动，如果赫赛汀用满一年，则会减免5万。

我问她有没有去其它康复机构看过，她说去了很多，每次都是一帮专家在那里推药，而并没有讲过很实际的问题。

实在是叹惜！像这样类型的病人，我每年的门诊都要接待很多，几乎有一半的患者本应受益于内分泌治疗却没有采取正确的措施。肿瘤知识的匮乏、医院医生的利益化、医生责任心的退化而导致病情延误。而事实上，只要有1%及以上的肿瘤细胞雌激素或孕激素受体呈阳性，即可考虑内分泌治疗，其实，我国大部分的乳腺癌患者可以通过内分泌治疗受益，内分泌治疗因为其副作用小、毒性小，疗效持久的特点，最关键的是，可显著降低乳腺癌的复发。即使是晚期的乳腺癌患者，在通过合理的内分泌以及化疗等联合方案，也可达到相当长的带瘤生存的目的。

从我近年来接收的乳腺癌患者来看，大医院的医疗技术是很不错，但是因为医疗事业的发展极度不平衡，有相当多的病人无法得到正确而有效的指导。在大医院的挂号室里，则出现通宵排队的现象，真真实实的出现“一号难求”的状况，尤其是一些名专家的号更是很难挂上。在坐诊时间，一个老专家要连着接待很多病人，病人家属辛辛苦苦花了时间和钱排队挂来的号，淹没在专家简单的几句话中，这样的情况并不少见。在这样的情况下，院外康复机构的指导是很必要的，为病人分析病情，制定最适合病人的治疗方案。

肿瘤病人不仅仅需要得到医院的帮助，更需要得到社会的帮助，而当今社会的肿瘤药品，鱼龙混杂，更有甚者，明明是“食”字号，“健”字号的东西愣是以药品的名义的来卖，自以为弄了一个临床新药的批文，就大肆的宣传，受害上当的是无辜的、没有社会保护的癌症患者，不光无知的被骗，更是因耽误病情，到头来人财两空。

真的希望医院都能够有公德心，真心的希望癌症患者能够碰到好的医生的指导，使本已忍受癌症身体和心理双重煎熬的病人真正受益！

备注：上海百问堂肿瘤康复机构自成立17年来，于上海有7家康复中心，百问堂拥有专业技术人员96名：正副教授32名，博士生导师8名，硕士生导师21名，其中有4名为国务院特殊津贴享受者。是上海最大的肿瘤康复指导咨询服务中心。给予每一位肿瘤患者科学的咨询指导，帮助避开弯路，跨越难关，健康一生！

资料  baiwentang.net