宝宝疝气怎么办？？

华赵婧悦

我家宝宝4个多月了，42天时发现患有疝气，平时也喜欢哭，很累！！！

辰辰

腹股沟疝是常见的先天性发育异常，俗称“小肠下垂”。胎儿在妈妈肚子里孕育的过程中，腹膜在腹股沟内向外有一个袋状突起，称为腹膜鞘状突。
正常发育时，宝宝在出生前后鞘状突会逐渐萎缩、闭塞，与腹膜腔不再相通。如发育异常，腹膜鞘状突未闭塞，仍然保持开放或部分开放，在某种诱因下，如：哭闹、行走、咳嗽时，腹腔内的肠子或腹膜就会从缺口进入，形成先天性腹股沟斜疝。
父母应该做什么？
发现宝宝的腹股沟有异常时，要仔细观察出现的肿物是否会随着宝宝的活动、哭闹而有所变化，有没有红肿，皮肤是否完整等。最好带宝宝到医院检查，请医生作出专业的判断。判断腹股沟疝气并不是很难，如果医生怀疑宝宝有腹股沟其他疾病（如鞘膜积液），会根据情况作“B 超”检查，以便于作出鉴别诊断。
有哪些治疗方法？
从理论上讲，孩子的腹股沟斜疝有自愈的可能，临床上也见到过少数自愈的病例，但是等待自愈是不可取的。目前认为手术是治疗腹股沟斜疝的最好方法，另外还有压迫治疗法和注射治疗法。对6 个月以内的小宝宝或有严重疾病不宜手术的宝宝，可采用疝带压迫腹股沟部位治疗斜疝，也有极少部分的孩子能通过这种方法治愈，但需要在医生的指导下正确使用。注射治疗后，如果治疗未愈或复发，会给手术治疗增加困难，手术损伤的机会也会增大，所以一般不宜采用注射治疗法。
宝宝满6 个月以后，腹股沟斜疝自愈的机会就很少了。而且，随着年龄的不断增长， 活动量增大，有可能发生嵌顿（肠道被肌肉缺损处卡住，出现肿胀，不能自行复位）和绞窄（供应肠道的血流部分或全部中断），所以要早期采取手术治疗。
因为手术需要全身麻醉，所以要在孩子健康情况良好的情况下进行。手术方式分为“传统术式”和“腹腔镜微创术式”。传统手术即“疝气开刀”，是一种非常成熟的手术，一般医院都能做。目前较为推崇的是腹腔镜微创手术，比较简便、安全，而且创伤性小，切口隐蔽、无疤痕。
术后怎样护理，避免复发？
手术后，孩子的阴囊或阴唇部位会出现肿胀，但这是暂时的，水肿会自行吸收而消退。手术后一个月内要尽量避免剧烈活动，尽量不要让孩子哭闹、咳嗽，以免复发。随着孩子年龄的增长，肌肉逐渐发达，力量加强，复发的概率会逐渐降低。
可能发生的并发症有哪些？
由于在外力作用下腹腔内的脏器如小肠、结肠进入疝囊并逐渐增多，不能自行复位而停留在疝囊内，继而发生血液循环障碍，这是腹股沟斜疝常见的并发症，如不能及时、恰当地处理，往往会造成绞窄性肠梗阻、肠坏死而引起严重的后果。当出现类似情况时，孩子会有哭闹不安，呕吐，精神委靡，腹胀，肛门停止排气、排便等表现，家长们要引起重视，马上带孩子去医院看急诊。
Tips
● 男孩右侧睾丸下降比左侧慢，右侧鞘状突闭塞时间比左侧晚，因此右侧腹股沟疝发病率高。因为女孩的子宫圆韧带与男孩的睾丸引带同源于胚胎期的腹股沟韧带，所以女孩同样会患腹股沟斜疝。
● 腹股沟疝的发生率较高，为0.8% ～ 4.4%，其中男宝宝占大多数， 男女比例大约为15:1。发病部位以右侧多见， 大约占60%，左侧占25%，双侧占15%。
摘自《父母必读》杂志