观众1：侧切有没有什么指征，怎么样能做到不侧切，或者说在侧切之前什么时间能够打麻药的？谢谢。
郭欣：首先侧切肯定是有指征的，我刚才也讲到，应该说现在在北京的大部分医院，都不常规做侧切了，可能倒退十年，就是说初产妇来生孩子肯定要剪，经产妇才不剪。
但是最近十年，大家在国内推广自然分娩法以后，一般来讲是这样，只要一个正常发育的产妇，她的外阴的条件比较好，我们说得比较好一般来讲就是说你没有炎症，没有斑痕，没有那种组织的水肿的话，一般来讲都不需要做侧切。
侧切之前肯定是要打麻药的，如果你在这之前已经打了分娩镇痛，那么你是一个椎管内的麻醉，是完全可以做侧切的。如果没有打这个分娩镇痛，那应该是打一个局部的组织麻醉，也就是讲侧切之前，我们先把会阴的神经给它组织麻醉。
另外，就是说还有一些情况，就是比如说我刚才提到的是妈妈发育的问题，组织弹性差导致的角侧切，还有一种情况是实施阴道助产的时候，大部分医院现在还得先角侧切再助产。因为我们比如说上产钳，角的侧切扩大一下产道，更有助于胎儿分娩。如果不是由于上述这些原因的话，如果你分娩的医院大夫要给你角侧切，你可以跟他沟通一下看看什么原因，是不是必须要剪，大部分的情况下都不需要剪。应该说据我了解，现在在北京比较专科一点的医院，应该说80%、90%不剪了，跟你说的数字正好是一个反的，应该是这样，我说明白了吗？
| 
